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          健康小屋有效降低疾病負擔

            高血壓是各國面對的主要公共健康問題,也是慢性病防治的重點領域。國內外經驗表明,社區防治被認為是控制高血壓最有效的方法[2-3],高血壓防治管理和隨訪是社區防治高血壓必不可少的干預措施。截至2010年底各地已管理3553.8萬高血壓患者,中國高血壓病的管理在社區衛生服務中雖然已經形成一定基礎,但從總體上看,仍存在許多問題,主要包括社區高血壓管理信息化水平有待提高、健康教育仍然不足、居民保健意識及依從性差等。大型三甲醫院,積極參與社區慢性病防治工作,針對社區慢性病防控中存在的普遍問題進行了有益探索,在社區建設健康小屋,小屋內購置遠程健康監測設備(血壓、血糖、心電等),并且安排專職健康管理師主持日常工作,對社區的高血壓等常見慢病長期追蹤管理,運用先進的遠程健康管理手段,強化健康教育措施,提升居民健康意識和依從性,嘗試構建一種全新的社區慢性病健康管理新模式。
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            以心腦血管病、癌癥、糖尿病和慢性呼吸系統疾病等為代表的慢性病是迄今世界上最主要的公共衛生問題。2008年全球有5700萬人死于慢性病,占所有死亡人數的63%,預計2030年將上升為75%,全球約四分之一的慢性病相關死亡發生于60歲以下的勞動力人群。據世界衛生組織(WHO)統計,全球每年因高血壓死亡的人數超過700萬人。中低收入國家中,80%的死亡是由心血管疾病引起。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,其中腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等為主要并發癥,不僅致殘、致死率高,而且嚴重消耗醫療和社會資源,給家庭和國家造成沉重負擔。國內外的實踐證明,高血壓是可以預防和控制的疾病,降低高血壓患者的血壓水平,可明顯減少腦卒中及心臟病事件,顯著改善患者的生存質量,有效降低疾病負擔。
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            生活方式干預是防治高血壓的重要措施,表明,糾正不良的行為生活方式能保持血壓的正常和穩定,減少并發癥的發生。2010年新版高血壓指南指出:非藥物治療主要指生活方式干預,即去除不利于身體和心理健康的行為和習慣。其不僅可以預防或延遲高血壓的發生,還可以降低血壓,提高降壓藥物的療效,從而降低心血管風險。中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會發布的《慢性病防治核心信息》指出:堅持合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡的健康生活方式可以有效預防慢性病。綜上所述,如何更好的進行生活方式干預,為高血壓患者制定有針對性地個性化生活方式干預措施,并且落地執行,是高血壓防治的關鍵。



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