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          健康小屋的綜合健康管理服務在社區高血壓病管理中作用肯定

          健康小屋的綜合健康管理服務在社區高血壓病管理中作用肯定

            目的:探討基于健康小屋的綜合健康管理服務在社區高血壓病防控中的應用。方法:選取社區 40 個健康小屋內篩查建檔的高血壓患者 1940 例,按照隨機數字表法分為試驗組和對照組,每組各970 例。對照組僅實行常規健康服務,試驗組除常規服務外,提供綜合健康管理服務,跟蹤隨訪 12 個月。


            結果:試驗組健康知識問卷得分、健康行為問卷得分均高于對照組,血壓控制情況優于對照組,兩組比較差異均有統計學意義(P<0.05)。結論:基于健康小屋的綜合健康管理服務在社區高血壓病管理中作用肯定。


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            高血壓是各國面對的主要公共健康問題,也是慢性病防治的重點領域。國內外經驗表明,社區防治被認為是控制高血壓最有效的方法,高血壓防治管理和隨訪是社區防治高血壓必不可少的干預措施。截至 2010 年底各地已管理 3553.8 萬高血壓患者,中國高血壓病的管理在社區衛生服務中雖然已經形成一定基礎,但從總體上看,仍存在許多問題,主要包括社區高血壓管理信息化水平有待提高、健康教育仍然不足、居民保健意識及依從性差等。


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            廣東省第二人民醫院是一家大型三甲醫院,積極參與社區慢性病防治工作,針對社區慢性病防控中存在的普遍問題進行了有益探索,在社區建設健康小屋,小屋內購置遠程健康監測設備(血壓、血糖、心電等),并且安排專職健康管理師主持日常工作,對社區的高血壓等常見慢病長期追蹤管理,運用先進的遠程健康管理手段,強化健康教育措施,提升居民健康意識和依從性,嘗試構建一種全新的社區慢性病健康管理新模式。本文探討該創新健康管理模式對高血壓患者的作用,現報道如下。


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            1 資料與方法

            1.1 一般資料 選取 2014 年 11 月在社區 40 個健康小屋內篩查高血壓患者 1940 例,其中男 680 例,女1260 例,年齡 36~70 歲,病程 1~47 年。入選要求:

            (1)診斷標準:高血壓:按 1999 年 WHO/ISH 的標準,SBP≥140 mm Hg 和 / 或 DBP≥90 mm Hg 診 斷為高血壓;(2)納入標準:年齡 18~70 歲,簽署知情同意書;(3)排除標準:排除年齡大于 70 歲或小于 18 歲者;排除急癥或傳染性疾病、精神異常狀態、重要臟器嚴重損害的疾病患者;研究者認為其他原因不能納入研究的患者。將 1940 例研究對象健康小屋按照隨機數字表法分為試驗組和對照組,每組各970 例。

            



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